Τρίτη 20 Αυγούστου 2013

Το νέο όπλο της πυρηνικής ιατρικής κατά του καρκίνου

Ο γαλλικός πυρηνικός όμιλος Areva ποντάρει σε ένα σπάνιο ισότοπο. Το νέο θαύμα της πυρηνικής ιατρικής κατά του καρκίνου
Η πυρηνική ιατρική παρουσιάζει ένα εν δυνάμει σημαντικό όπλο κατά ορισμένων επιθετικών καρκίνων, δηλώνει ο πρόεδρος της ιατρικής εταιρίας Areva Med, θυγατρικής του γαλλικού πυρηνικού ομίλου Areva, ο οποίος στηρίζει τις ελπίδες του σε ένα σπάνιο ραδιενεργό ισότοπο ικανό να εξολοθρεύει επιλεκτικά τα καρκινικά κύτταρα.
"Υπάρχει ενδιαφέρον για όγκους κατά των οποίων το σημερινό οπλοστάσιο θεραπευτικών αγωγών είναι πολύ περιορισμένο, όπως ο καρκίνος των ωοθηκών, ο γαστρικός και του παγκρέατος, όπου οι ανάγκες είναι μεγάλες και οι ασθενείς περιμένουν", διευκρινίζει ο Πατρίκ Μπουρντέ, επικεφαλής της Areva Med που εδρεύει στη Μπεθέσντα του Μέριλαντ, κοντά στην Ουάσινγκτον.
Το ισχυρό αυτό αντικαρκινικό όπλο που ουδέποτε είχε χρησιμοποιηθεί μέχρι τώρα, είναι το ισότοπο του μολύβδου 212 (Pb212) που είναι σπάνιο και εξάγεται από το θόριο, το οποίο είναι επίσης σπάνιο, καθώς μόνο μεγάλοι όμιλοι πυρηνικού τομέα το διαθέτουν στον κόσμο, μεταξύ τους η Γαλλία που έχει σημαντικά αποθέματα, υπογραμμίζει στη συνέντευξή του στο Γαλλικό Πρακτορείο. Τα αποθέματα αυτά χρονολογούνται πριν από μισό αιώνα.
Η Επιτροπή Ατομικής Ενέργειας είχε αποφασίσει τότε να φυλάξει το θόριο μετά το διαχωρισμό του από το ουράνιο, το οποίο έγινε το πρώτο βασικό υλικό που χρησιμοποιείται από την πυρηνική βιομηχανία για την παραγωγή ηλεκτρικής ενέργειας.
Το 2003 ερευνητές είχαν την ιδέα να εξαγάγουν το ισότοπο Pb212 για να πραγματοποιήσουν έρευνες ωθώντας την Areva να προβεί σε προκαταρκτικές μελέτες τόσο ιατρικές για τον καρκίνο όσο και βιομηχανικές για την ανάπτυξη νέων διαδικασιών εξαγωγής.
Οι πρώτες συνεργασίες υπογράφηκαν το 2008 μεταξύ του ομίλου Areva και του Αντικαρκινικού Ινστιτούτου των ΗΠΑ αλλά και με το INSEM (Ινστιτούτο Υγείας και Ιατρικής Έρευνας της Γαλλίας), ενώ συνεχίζεται η βιομηχανική ανάπτυξη για την παραγωγή του Pb212.
Η Areva, πεπεισμένη για τη μεγάλη ιατρική δυναμική του ισοτόπου αυτού, δημιούργησε την ιατρική θυγατρική της το 2009 στις ΗΠΑ, η οποία έκτοτε δεν σταματά να αναπτύσσεται.
Θεραπεία διάρκειας μιας ημέρας
Το 2011 η Areva Med λαμβάνει το πράσινο φως από τις αμερικανικές αρχές (Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων/FDA) για να κάνει μια κλινική δοκιμή πρώτης φάσης με τον μόλυβδο 212 χρησιμοποιώντας τη ράδιο-ανοσοθεραπεία με ερευνητές του Πανεπιστημίου της Αλαμπάμα. Ο πρώτος ασθενής υποβλήθηκε στη θεραπεία τον Απρίλιο του 2012 από τους 18 που προβλέπονταν συνολικά.
"Οι δοκιμές εξελίσσονται ικανοποιητικά", αναφέρει ο πρόεδρος της Areva Med, προσθέτοντας χωρίς να κρύψει την αισιοδοξία του ότι "δεν μπορεί να πει τίποτε περισσότερο" σε αυτό το στάδιο.
Συνεχίζοντας να τοποθετεί όλα τα απαραίτητα στοιχεία για την ανάπτυξη και την παραγωγή του νέου αυτού αντικαρκινικού όπλου, η Areva Med συνάπτει συμφωνία το 2012 με τον ελβετικό φαρμακευτικό κολοσσό Roche, πρωτοπόρο παγκοσμίως στην ογκολογία, που επίσης κάνει την είσοδό του στην πυρηνική ιατρική.
Παράλληλα η Areva αρχίζει την κατασκευή ενός εργαστηρίου παραγωγής μολύβδου 212, μια παγκόσμια πρώτη, στη Λιμουζίν της Γαλλίας που αναμένεται να λειτουργήσει στα τέλη του 2013 για την εξαγωγή νανογραμμαρίων (ένα δισεκατομμυριοστό του γραμμαρίου) του ισοτόπου από τόννους θορίου.
Μια θεραπεία για έναν ασθενή, που διαρκεί μια ημέρα, χρειάζεται μόνο τέσσερα νανογραμμάρια Pb212, διευκρινίζει ο Πατρίκ Μπουρντέ.
Αυτό το ραδιολογικό όπλο κατευθύνεται πάνω στα καρκινικά κύτταρα συνδεδεμένο χημικά με ένα αντίσωμα που δημιουργήθηκε για την αναγνώριση των αντιγόνων τα οποία βρίσκονται στον όγκο. Πρόκειται για ειδικά χημικά σήματα του καρκίνου.
"Είναι πράγματι μια αντικαρκινική θεραπεία άκρως στοχευμένη ικανή να πλήξει πολλές μορφές καρκίνου ακόμη και μεταστατικών", υπογραμμίζει ο Πατρίκ Μπουρντέ. Επίσης χάρη στην ακρίβεια αυτή, δεν υπάρχουν παρενέργειες".
"Όλα βαίνουν καλώς μέχρι τώρα, συνεχίζουμε με αυτοπεποίθηση και αισιοδοξία αλλά περιμένουμε τα αποτελέσματα της επιστήμης", είπε. "Πιστεύω ότι το φάρμακό μας θα είναι έτοιμο το 2016".
Εξάλλου ο Μάρτιν Μπέσμπιελ, υπεύθυνος της έρευνας για τη ραδιο-ανοσοθεραπεία στο Αμερικανικό Αντικαρκινικό Ινστιτούτο (NCI), εκτιμά ότι το ισότοπο αυτό "έχει μια πολύ μεγάλη δυναμική" από την οποία "πολλοί ασθενείς με διαφόρους τύπους καρκίνου μπορούν να επωφεληθούν".

Επαγγελματική Ημερίδα Τεχνολόγων - Ακτινολόγων

Σάββατο 28 Σεπτεμβρίου
Ώρα έναρξης 11:00
Χατζηγιάννειο Πνευματικό Κέντρο Λάρισας (Ρούσβελ Φραγκλίνου 59)

Θέματα:

-Άδεια άσκησης επαγγέλματος
-Προσφυγή ΣτΕ
-Το περιβάλλον εργασίας του Τ/Α στην ιδιωτική υγεία
-Πειθαρχικό Δίκαιο Δημ. Υπαλλήλων

Πηγή

Τετάρτη 17 Ιουλίου 2013

Η αξονική στεφανιογραφία βρέθηκε να έχει μεγαλύτερη προγνωστική αξία από τη δοκιμασία κόπωσης

Κατά τη διαχείριση των ασθενών με υποψία στεφανιαίας νόσου, η προγνωστική διαστρωμάτωση διαδραματίζει κρίσιμο ρόλο, πάνω και  πέρα από την απλή διάγνωση των στενώσεων των στεφανιαίων αγγείων. Μέχρι πριν λίγα χρόνια, η διάγνωση και η  προγνωστική αξιολόγηση των ασθενών με υποψία στεφανιαίας νόσου  γινόταν μόνο με λειτουργική δοκιμασία  κόπωσης  στην πλειοψηφία των ασθενών. Σήμερα, η δοκιμασία κόπωσης  εξακολουθεί να θεωρείται ως πρώτης γραμμής λειτουργική εξέταση σε ασθενείς με πόνο στο στήθος, και  είναι το πιο ευρέως χρησιμοποιούμενο τεστ στην κλινική πρακτική CAD για την αξιολόγηση της στεφανιαίας νόσου  και για τον καθορισμό της πρόγνωσης των ασθενών. Ωστόσο, η προγνωστική αξία της δοκιμασίας κόπωσης  αμφισβητείται από την αδυναμία της  να αντικατοπτρίσει τον αντίκτυπο της αθηρωματικής πλάκας που  δεν επηρεάζει τη στεφανιαία ροή στην τελική πρόγνωση.

Σύμφωνα με μια μελέτη δημοσιεύθηκε στις 10 Ιουνίου 2013 στο περιοδικό JACC: Cardiovascular Imaging , η στεφανιαία αγγειογραφία με αξονική τομογραφία μπορεί να έχει  μεγαλύτερη προγνωστική αξία από τη δοκιμασία κόπωσης  σε ασθενείς με υποψία στεφανιαίας νόσου,  ιδιαίτερα σε άτομα με χαμηλή ή μέτρια πιθανότητα της νόσου.

Ερευνητές από το Πανεπιστήμιο του Μιλάνου, στην Ιταλία, μελέτησαν  681 ασθενείς με άτυπη ή τυπική στηθάγχη και χωρίς ιστορικό  στεφανιαίας  που υποβλήθηκαν σε αξονική στεφανιογραφία και δοκιμασία κόπωσης.

Τα αποτελέσματα έδειξαν σε μονοπαραγοντική ανάλυση, ότι αν και οι δύο μέθοδοι  ήταν προγνωστικοί παράγοντες  όλων των καρδιακών συμβαμάτων, που ορίζονται ως μη θανατηφόρο έμφραγμα του μυοκαρδίου, καρδιακό θάνατο, και επαναγγείωση,  η αναλογία κινδύνου [HR] για τη δοκιμασία κόπωσης ήταν 2,09 (hazard ratio [HR]: 2.09, 95% confidence interval [CI]: 1.5 to 2.8; p < 0.0001). Αντίθετα η αναλογία κινδύνου για την αξονική στεφανιογραφία ήταν 10 φορές μεγαλύτερη (HR: 21.1, 95% CI: 14.6 to 30.5; p < 0.0001). Τα αντίστοιχα ποσοστά για την πρόβλεψη ισχυρών  καρδιακών συμβάντων , που ορίζονται ως όλα τα καρδιακά επεισόδια εκτός επαναγγείωσης, ήταν HR: 1.9, 95% CI: 1.1 to 3.2; p = 0.02 and HR: 6.8, 95% CI: 3.9 to 11.0; p < 0.0001, αντίστοιχα.

Η πολυπαραγοντική ανάλυση των αποτελεσμάτων έδειξε ότι ο  μόνο ανεξάρτητος προγνωστικός δείκτης του συνόλου των καρδιακών επεισοδίων καθώς  και των  ισχυρών  καρδιακών συμβαμάτων  ήταν η παρουσία στένωσης  ≥ 50% στα στεφανιαία αγγεία , όπως φάνηκε στην αξονική στεφανιογραφία. Επιπλέον, τα θετικά ευρήματα στην αξονική στεφανιογραφία καθόριζαν μικρότερο  χρόνο επιβίωσης ελεύθερων συμβαμάτων,  ανεξάρτητα από την παρουσία ισχαιμίας στη δοκιμασία κόπωσης.

Οι ερευνητές τονίζουν ότι τα αποτελέσματα της μελέτης τους  δείχνουν ότι οι ασθενείς με υποψία στεφανιαίας νόσου  μπορούν να χωριστούν σε 3 ομάδες,  με διαφορετικές  στρατηγικές διαχείρισης και παρακολούθησης : 

1) σε ασθενείς με φυσιολογικά στεφανιαία ανατομία στους οποίους  δεν απαιτείται βραχυπρόθεσμα ή μεσοπρόθεσμα παρακολούθηση.

2) ασθενείς με  αθηροσκλήρωση χωρίς περιορισμό στη στεφανιαία ροή  στους οποίους απαιτείται η φαρμακευτική αγωγή, η επιθετική τροποποίηση των παραγόντων κινδύνου, καθώς η  ενδιάμεση παρακολούθηση με συχνές δοκιμασίες κόπωσης.

 3) ασθενείς με στενώσεις που προκαλούν περιορισμό της ροής και στους οποίους περαιτέρω είναι ιδιαίτερα σκόπιμη η  βραχυπρόθεσμη αξιολόγηση με λειτουργική δοκιμασία κόπωσης προσομοίωσης για  να αξιολογηθεί  η  ανάγκη και να επιλεγεί η μορφή επαναγγείωσης του μυοκαρδίου.

Ωστόσο, η προτεινόμενη κλινική στρατηγική θα πρέπει να αξιολογηθεί στο πλαίσιο μιας ειδικής πολυκεντρικής μελέτης. 

Οι συγγραφείς προτείνουν ότι η αξιολόγηση  της στεφανιαίας ανατομίας με την αξονική στεφανιογραφία μπορεί να δείξει μια υψηλότερη προγνωστική αξία σε σχέση με τη δοκιμασία κόπωσης σε ασθενείς με υποψία στεφανιαίας νόσου και χαμηλή ή μέτρια πιθανότητα της νόσου. 

Η αξονική στεφανιογραφία  μπορεί να είναι ένα καλύτερο διαγνωστικό εργαλείο και  να διαδραματίσει σημαντικό ρόλο στον καθορισμό της πρόγνωσης με ένα πρωτόκολλο  συνδυασμένης ανατομικής και λειτουργικής αξιολόγησης. 

Πηγή

1ο Πανελλήνιο Συνέδριο της Ελληνικής Εταιρείας Απεικόνισης Μαστού

Αγαπητοί Συνάδελφοι,
Με ιδιαίτερη χαρά σας προσκαλούμε στο 1ο Πανελλήνιο Συνέδριο της Ελληνικής Εταιρείας Απεικόνισης Μαστού το οποίο θα πραγματοποιηθεί στις 4 και 5 Οκτωβρίου στην Αθήνα. 
Με την προσδοκία να χαράξουμε γερές βάσεις και μια νέα αρχή στην Ακτινοδιαγνωστική Προσέγγιση, το πρόγραμμα του 1ου συνεδρίου μας επικεντρώνεται στις «Βασικές Αρχές της Διάγνωσης Παθήσεων του Μαστού».
Θα γίνουν διαλέξεις και θα συσταθούν στρογγυλές τράπεζες από έγκριτους προσκεκλημένους ομιλητές, από τον ελληνικό και διεθνή χώρο, με θεματολογία που θα καλύψει όλο το φάσμα της Ακτινοδιαγνωστικής προσέγγισης του Μαστού.
Γνωρίζοντας την τεράστια σημασία της ορθής προεγχειρητικής σταδιοποίησης, θα δοθεί ιδιαίτερη έμφαση στο διαγνωστικό αλγόριθμο που επιβάλλεται να ακολουθούμε στις γυναίκες με καρκίνο του μαστού.
Ακολουθώντας τις διεθνείς κατευθυντήριες οδηγίες όσον αφορά στην προεγχειρητική διάγνωση μη ψηλαφητών αλλοιώσεων και την αναγκαιότητα της διεπιστημονικής συνεργασίας, θα συζητήσουμε αμφιλεγόμενα θέματα και «παγίδες» στη διάγνωση «καρκίνου του μαστού» και θα καταλήξουμε στην καταλληλότερη προσέγγιση από την πλευρά όλων των ειδικοτήτων.
Η ενεργή συμμετοχή των παρευρισκομένων και ο σχολιασμός από ειδικούς, έχουν διεθνώς αποδειχθεί ως ο πιο αποτελεσματικός τρόπος εμπέδωσης της γνώσης. Έτσι, φροντίσαμε να συμπεριλάβουμε στο πρόγραμμα και συνεδρίες με σύστημα τηλε-ψηφοφορίας, ώστε όλοι οι συνάδελφοι να έχουν τη δυνατότητα να εκφράσουν τις απόψεις και τους προβληματισμούς τους, συμμετέχοντας ενεργά στη διαγνωστική προσέγγιση ενδιαφερόντων περιστατικών.
Το πρόγραμμα του συνεδρίου δεν απευθύνεται μόνο σε Ακτινολόγους αλλά και σε συναδέλφους άλλων ειδικοτήτων με κύρια ενασχόληση το αντικείμενο του Μαστού.
Ξεκινώντας τις επιστημονικές δραστηριότητες της Εταιρείας μας, ευχαριστούμε θερμά όλους τους εκλεκτούς ομιλητές και προέδρους-συντονιστές που με τη αποδοχή της συμμετοχής τους στηρίζουν την προσπάθεια μας. Είμαστε βέβαιοι ότι με την παρουσία και ενεργή συμμετοχή όλων σας θα επιτύχουμε τους στόχους μας και θα ευοδωθούν οι προσπάθειες μας. 
Με θερμούς συναδελφικούς χαιρετισμούς,

Δρ. Αθηνά Δ. Βούρτση
Ακτινοδιαγνώστρια Μαστού
Πρόεδρος της Οργανωτικής Επιτροπής


Κατηγορία ΕγγραφήςΚόστος
Ειδικευμένοι60 €
Ειδικευόμενοι40 €
Νοσηλευτές & Άλλα Επαγγέλματα Υγείας20 €
Φοιτητές (*)
 
20 €

Σάββατο 25 Μαΐου 2013

Ακτινοθεραπεία με χρήση πεδίων ακτινοβολίας διαμορφωμένης έντασης (Intensity-Modulated Radiation Therapy – IMRT-IGRT)

Η μεταβαλλόμενη ως προς την ένταση θεραπεία ακτινοβολίας γνωστή ως και IMRT (Ιntensity Μodulated Radiaton Therapy -Διαμορφούμενης Έντασης Δέσμης Ακτινοθεραπεία) και IGRT (Image Guided Radiaton Therapy - Απεικονιστικά Καθοδηγούμενη Ακτινοθεραπεία). Η IGRT χορηγείται με εξελιγμένους γραμμικούς επιταχυντές με ενσωματωμένους αξονικούς τομογράφους (Cone Beam CT) τρισδιάστατα υπό απεικονιστική καθοδήγηση. Η χρήση της IGRT επιτρέπει την διόρθωση των μεταβολών στις οποίες υποβάλλονται η θέση του ασθενούς, ο στόχος και τα εσωτερικά όργανα σε καθημερινή βάση και εξασφαλίζει την ακριβή χορήγηση της ακτινοβολίας.
Ουσιαστικά είναι o πιο προηγμένος τρόπος ακτινοβόλησης στην κλασική ακτινοθεραπεία του σήμερα. Το νοσοκομείο μας διαθέτει μια άρτια ειδικά εκπαιδευμένη ομάδα για την πραγματοποίηση θεραπείων με την τεχνική IMRT που περιλαμβάνει ακτινοθεραπευτή ογκολόγο Ιατρό, ακτινοφυσικό ιατρικής και τον τεχνολόγο ακτινολόγο.
H τεχνική IMRT δίνει την δυνατότητα, η δόση ακτινοβολίας να προσαρμοστεί ακριβέστερα στην τρισδιάστατη μορφή του όγκου στόχου ελέγχοντας-διαμορφώνοντας την ένταση της δέσμη της ακτινοβολίας καλύτερα από ότι η σύμμορφη 3D. Επιτρέπει επίσης οι υψηλότερες δόσεις ακτινοβολίας να κατανεμηθούν ανάλογα μέσα στις περιοχές του όγκου στόχου (BID) ελαχιστοποιώντας την δόση που περιβάλει τις κρίσιμες δομές.
Το τμήμα Ιατρικής Φυσικής είναι υπεύθυνο για τον έλεγχο και την διασφάλιση της αλυσίδας των διαδικασιών για την πραγματοποίηση αυτής της τεχνικής, τόσο για τον σχεδιασμό όσο και για την επιβεβαίωση της θεραπείας.
Η θεραπεία υλοποιείται χρησιμοποιώντας τρισδιάστατες εικόνες υπολογιστικής και μαγνητικής τομογραφίας (CT-MRI) του ασθενή από κοινού με τους αυτοματοποιημένους υπολογισμούς δόσεων για να καθοριστεί το σχέδιο έντασης δόσεων που θα προσαρμοστεί καλύτερα στη μορφή των όγκων-στόχων. Ο ακτινοφυσικός με την χρήση αλγορίθμων βελτιστοποίησης υπολογίζει το πλάνο θεραπείας του ασθενή χρησιμοποιώντας εργαλεία αντίστροφου σχεδιασμού. Ο σχεδιασμός καθορίζει τον συνολικό αριθμό των δεσμών ακτινοβολίας και την χωρική κατανομή της εντάσεως τους και τελικά την τρισδιάστατη κατανομή της δόσης στον χώρο. Χρησιμοποιούνται πολλαπλά πεδία από διάφορες γωνίες του gantry, όπου στο κάθε ένα από αυτά ο κατευθυντήρας πολλαπλών φύλλων (MLC) κινείται κατά μήκος των πεδίων ενώ η δέσμη ακτινοβολίας είναι on, διαμορφώνοντας ανάλογα την ένταση της δέσμης (sliding window technique). Προτού πραγματοποιηθεί η θεραπεία ο ακτινοφυσικός επιβεβαιώνει το πλάνο θεραπείας για τον κάθε ασθενή ξεχωριστά. Η επιβεβαίωση της IMRT θεραπείας περιλαμβάνει τον έλεγχο των πεδίων ακτινοβολίας και πραγματοποιείται συνήθως πειραματικά χρησιμοποιώντας θαλάμους ιονισμού και film. Η δόση μετριέται στο ισόκεντρο και σε σημεία όπου αντιστοιχούν τα κρίσιμα όργανα με την χρήση διδιάστατων θαλάμων ιονισμού και συγκρίνεται με τους αντίστοιχους υπολογισμούς του συστήματος σχεδιασμού θεραπείας (TPS). Τέλος, ο γραμμικός επιταχυντής εκτελεί το πλάνο θεραπείας για να παραδώσει με την μέγιστη ακρίβεια τις δόσεις ακτινοβολίας στον όγκο-στόχο με την ελάχιστη ακτινική επιβάρυνση στα κρίσιμα όργανα (OARs).
Με την τεχνική της διαμορφωμένης έντασης ακτινοθεραπείας (IMRT), πολύ μικρές δέσμες, στοχεύουν στον όγκο από διαφορετικές γωνίες του gantry. Κατά την διάρκεια της θεραπείας, η ένταση κάθε δέσμης ελέγχεται και το σχήμα της αλλάζει εκατοντάδες φορές. Αυτό έχει σαν αποτέλεσμα η δόση να ελαχιστοποιείται στους υγιείς ιστούς που περιβάλλουν τον όγκο-στόχο. Εξαιτίας αυτή της πολυπλοκότητας των κινήσεων, οι ακτινοφυσικοί χρησιμοποιούν υψηλής ταχύτητας ηλεκτρονικούς υπολογιστές, λογισμικά σχεδιασμού πλάνων, διαγνωστικές εικόνες (CT, MRI, PET), καθώς και συσκευές ακινητοποίησης  ελέγχοντας την δόση κατά την διάρκεια της θεραπείας.
Ο αντίστροφος σχεδιασμός θεραπείας (inverse planning) διαφέρει από τον κλασσικό σχεδιασμό στο γεγονός ότι καθορίζονται εξαρχής και με ακρίβεια οι δόσεις που θα λάβουν ο όγκος στόχος και οι υγιείς ιστοί και στη συνέχεια υπολογίζεται από το  σύστημα σχεδιασμού θεραπείας ο τρόπος εκτέλεσης τις βέλτιστης κατανομή της δόσης. Ο ακτινοφυσικός έτσι θέτει κριτήρια στον υπολογιστή του συστήματος για τον καθορισμό του επιθυμητού αποτελέσματος και τα οποία μπορεί να περιγραφούν σε όρους ορίων δόσης (Dose limits), σε όρους ορίων δόσης-όγκου (dose-volume limits), ή σε όρους δόσης-ανταπόκρισης (TCP, NTCP).
Επειδή η αναλογία της δόσης των υγιών ιστών σε σχέση με την δόση του όγκου στόχου μειώνεται στον ελάχιστο βαθμό με την τεχνική IMRT, οι υψηλότερες και αποτελεσματικότερες δόσεις ακτινοβολίας μπορούν ακίνδυνα να δοθούν στους όγκους με τις λιγότερες παρενέργειες έναντι των συμβατικών τεχνικών ακτινοθεραπείας. Η IMRT συνεπώς έχει την δυνατότητα να μειώσει την τοξικότητα  της θεραπείας, ακόμα και όταν δεν αυξάνονται οι δόσεις. IMRT απαιτεί τους πιό μακροχρόνιους καθημερινούς χρόνους επεξεργασίας και παραδίδει μια χαμηλή δόση στους μεγαλύτερους όγκους του κανονικού ιστού από τη συμβατική ακτινοθεραπεία.
Αυτήν την περίοδο, η IMRT τεχνική χρησιμοποιείται εκτενέστερα για να θεραπεύσει τους καρκίνους του προστάτη, της κεφαλής τραχήλου, και του κεντρικού νευρικού συστήματος. Χρησιμοποιείται επίσης σε περιορισμένο βαθμό σε παθήσεις του  μαστού,  πνεύμονας, σε γαστροεντερικές βλάβες, και σε ορισμένους τύπους σαρκωμάτων.
Ο ακτινοφυσικός υπολογίζει τις εκθέσεις IMRT και τις διαμορφώσεις ακτίνων απαραίτητες να δώσουν τη δόση που ορίζεται από τον ογκολόγο ακτινοθεπαπευτή και εξασφαλίζει ότι ο γραμμικός επιταχυντής παραδίδει την ακριβή δόση ακτινοβολίας και οι υπολογισμοί δόσεων είναι ακριβής.

Επιστημονική Ημερίδα: «Καρκίνος μαστού: Η διαδρομή από τη διάγνωση στην θεραπεία – ΝΕΑ ΔΕΔΟΜΕΝΑ»


Αγαπητοί Συνάδελφοι,
Σας ενημερώνουμε ότι, το Σάββατο  22/06/2013 και ώρα 09.00 στην αίθουσα διαλέξεων της Γυναικολογικής Μαιευτικής Κλινικής «ΡΕΑ», θα πραγματοποιηθεί επιστημονική ημερίδα με θέμα:«ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΜΑΣΤΟΥ: Η ΔΙΑΔΡΟΜΗ ΑΠΟ ΤΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΣΤΗΝ ΘΕΡΑΠΕΙΑ – ΝΕΑ ΔΕΔΟΜΕΝΑ».
Η επιστημονική αυτή εκδήλωση διοργανώνεται από τον ΣΤΡΑΕΠΤ, σε συνεργασία με το «MANOSMED» (ΜΕΣΟΓΕΙΑΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΜΑΣΤΟΛΟΓΙΑΣ) και το Τμήμα Ραδιολογίας Ακτινολογίας του ΑΤΕΙ Αθήνας.
Κατά την διάρκεια της εκδήλωσης  σε συνεργασία του Ακτινολογικού Τμήματος  της Γυναικολογικής Μαιευτικής Κλινικής «ΡΕΑ», θα πραγματοποιηθεί work shop στην μονάδα της τομοσύνθεσης μαστού . Η εκπαιδευτική αυτή δραστηριότητα θα πραγματοποιηθεί κατά τις ώρες 12.00- 16.00, αυστηρά σε ομάδες των 6 ατόμων. Ως εκ τούτου για την καλύτερη οργάνωση της προσπάθειας μας αυτής και λόγω του περιορισμένου αριθμού συμμετεχόντων, παρακαλούμε τους συναδέλφους που επιθυμούν να συμμετέχουν, να εκδηλώσουν το ενδιαφέρον τους στο mail: info@otae.gr.  Απαραίτητη προϋπόθεση συμμετοχής η εγγραφή στην ημερίδα η οποία αποδεικνύεται με την αποστολή φαξ στο 210-3214133  της απόδειξης ονομαστικής κατάθεσης  του κόστους εγγραφής στον αριθμ. Λογ.   0026.0065.34.0101924487 της Eurobank. Το καταρτισθέν πρόγραμμα των συμμετεχόντων θα αναρτηθεί στο site www.otae.gr  μία εβδομάδα πριν την εκδήλωση της ημερίδας. Οι τυχόν εναπομείνασες θέσεις θα συμπληρωθούν κατά την διάρκεια των εγγραφών το πρωί της εκδήλωσης.

ΚΟΣΤΟΣ ΣΥΜΜΕΤΟΧΗΣ
Μέλη (οικονομικά τακτοποιημένα): ελεύθερη είσοδος
Μή μέλη : 20 ευρώ
Φοιτητές : 10 ευρώ
Ως μέλη θεωρούνται οι συνάδελφοι με εκπληρωμένες τις οικονομικές υποχρεώσεις για το έτος 2013, όπως ήδη προαναφέρεται.
Οι φοιτητές πιστοποιούνται δια της επιδείξεως την ηλεκτρονικής φοιτητικής τους ταυτότητας.
Στην τιμή συμπεριλαμβάνεται η πρόσβαση στο συνεδριακό υλικό, η βεβαίωση παρακολούθησης και η συμμετοχή στα διαλείμματα καφέ.
ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ
8.30- 9.00: ΕΓΓΡΑΦΕΣ
9.00-9.30 : ΕΝΑΡΚΤΗΡΙΟΙ ΧΑΙΡΕΤΙΣΜΟΙ :
Σ.Δρούλιας
Γ. Τσακίρης
Σ. Ζερβούδης
Σ. Φωτόπουλος

ΠΡΟΕΔΡΕΙΟ ΣΥΝΕΔΡΙΑΣ
Γ. Ιατράκης , Δ.Βλασσάκης
9.30- 10.15: Η ΣΥΜΒΟΛΗ ΤΩΝ ΝΕΟΤΕΡΩΝ ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΤΙΚΩΝ ΜΕΘΟΔΩΝ ΣΤΗΝ ΠΡΩΙΜΑ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΤΟΥ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΤΟΥ ΜΑΣΤΟΥ .
   - Ο ρόλος του Τεχνολόγου   
Ομιλήτρια:  Μ. Γεωργιάδη
   - Ο ρόλος του Ακτινοδιαγνώστη
Ομιλήτρια : Α. Μπουγά
10.15- 10.30 :  EPIDEMIOLOGY OF BREAST CANCER
Ομιλητής :   Prof. Jean-Pierre DAURES
10.30- 11.00: ΜΑΣΤΟΓΡΑΦΙΑ- Η ΣΥΝΕΡΓΑΤΙΚΗ ΣΧΕΣΗ ΤΕΧΝΟΛΟΓΟΥ ΚΑΙ ΕΞΕΤΑΖΟΜΕΝΗΣ
Ομιλήτρια : Ε. Μπουσδρή
11.00-11.30:  ΤΟΜΟΣΥΝΘΕΣΗ ΜΑΣΤΟΥ
Ομιλήτρια:  Α. Αγούρου
11.30-12.00 : ANAIMAKTH ΣΤΕΡΕΟΤΑΚΤΙΚΗ ΒΙΟΨΙΑ ΜΑΣΤΟΥ
Ομιλήτρια :   Ε.Στούπα
12.00 -12.30.   ΔΙΑΛΛΕΙΜΑ – ΚΑΦΕΣ

ΠΡΟΕΔΡΕΙΟ ΣΥΝΕΔΡΙΑΣ
Ι.Νικολάου, Χ. Σπανόπουλος 
12.30-13.00:  SCREENING MAMMOGRAPHY AND QUALITY OF IMAGERY
Ομιλητής: Prof. Jean-Pierre DAURES 
13.00- 13.30: ΜΑΓΝΗΤΙΚΗ ΜΑΣΤΟΓΡΑΦΙΑ - ΤΕΧΝΙΚΕΣ ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗΣ
Ομιλητής : Χ. Μπούγιας 
13.30-14.00: ΑΝΑΛΥΣΗ ΔΕΔΟΜΕΝΩΝ ΜΑΓΝΗΤΙΚΗΣ ΜΑΣΤΟΓΡΑΦΙΑΣ ΜΕΣΩ CAD  ΜΑΓΝΗΤΙΚΗΣ ΜΑΣΤΟΓΡΑΦΙΑΣ
Ομιλητής : Α.Γκιάτας
14.00-14.30: ΨΗΦΙΑΚΗ ΜΑΣΤΟΓΡΑΦΙΑ ΔΙΠΛΗΣ ΕΝΕΡΓΕΙΑΣ, ΜΕΤΑ ΕΝΔΟΦΛΕΒΙΟ ΕΓΧΥΣΗ ΙΩΔΙΟΥΧΟΥ ΜΕΣΟΥ  ΣΚΙΑΓΡΑΦΙΚΗΣ ΑΝΤΙΘΕΣΗΣ (CESM)
Ομιλήτρια : Ε. Χριστοπούλου
14.30- 15.00: ΚΛΙΝΙΚΑ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ ΤΕΧΝΙΚΗΣ CESM
Ομιλητής : Δρ. Α. Ν. Χαλαζωνίτης
15.00- 15.30 : ΔΙΑΛΛΕΙΜΑ-  ΚΑΦΕΣ

ΠΡΟΕΔΡΕΙΟ ΣΥΝΕΔΡΙΑΣ:
Δ.Λάζαρης ,Ι Ναυρόζογλου
15.30- 16.00: ΣΥΓΧΡΟΝΕΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΕΣ ΤΕΧΝΙΚΕΣ
Ομιλητής:   Σ. Ζερβούδης
16.00-16.30: ΧΗΜΕΙΟΘΕΡΑΠΕΙΑ ΣΕ ΣΥΝΔΥΑΣΜΟ ΜΕ ΑΚΤΙΝΟΘΕΡΑΠΕΙΑ
Ομιλητής: Γ.Μανωλάκης

ΠΡΟΕΔΡΕΙΟ ΣΥΝΕΔΡΙΑΣ:
Γ.Δαράκης
16.30-17.00: ΣΥΓΧΡΟΝΕΣ ΜΕΘΟΔΟΙ ΑΚΤΙΝΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ
Ομιλητές:  Γ. Τσακίρης- Ακτινοθεραπευτής ( ΤΕΙ ΑΘΗΝΑΣ)
17.00-17.30: ΣΥΓΧΡΟΝΕΣ  ΤΕΧΝΙΚΕΣ ΑΚΤΙΝΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ
Ομιλητής: Ι. Νάζος

ΣΥΜΜΕΤΕΧΟΝΤΕΣ
Σ.Δρούλιας: Τεχνολόγος Ραδ. Ακτινολογίας, Πρόεδρος ΣΤΡΑΕΠΤ, «ΣΠΗΛΙΟΠΟΥΛΕΙΟ» Νος. Αθηνών
Γ. Τσακίρης: Ακτινοθεραπευτης Καθηγητης.ΤΕΙ Τεχνολ.Πανεπ. Αθηνας.
Σ. Ζερβούδης : Χειρ.Γυναικολόγος- Μαστολόγος, Αναπ. Καθηγητής,Πρόεδρος ΜΑΝΟSMED, Παν. Μοntpellier,& Νοσ. ΡΕΑ.
Dr Σ. Φωτόπουλος :Χειρ.Γυναικολόγος, Αντιπρόεδρος  ΡΕΑ.
Γ. Ιατράκης:  Χειρ. Γυναικολογος , Καθ. ΤΕΙ Τεχνολ.Πανεπ Αθηνας, MANOSMED.
Δ.Βλασσάκης: Τεχνολόγος Ραδ. Ακτινολογίας, ΕΥΓΕΝΙΔΕΙΟ ΙΔΡΥΜΑ.
Α. Μπουγά : Ακτινοδιαγνώστης, Τμήμα Ιατρικών Απεικονίσεων ΡΕΑ.
Μ.Γεωργιάδη: Τεχνολόγος Ραδιολογίας Ακτινολογίας ,ΡΕΑ.
Jean-Pierre DAURES: Επιδημιολόγος, Αντιπρύτανης ,Καθηγητής Παν. Μοntpellier-Nimes, Γαλλία, Γεν. Γραματεας MANOSMED ( France).
Ε. Μπουσδρή: Τεχνολόγος Ραδιολογίας Ακτινολογίας ,ΓΟΝΚ «Αγίων Αναργύρων».
Α. Αγούρου: Τεχνολόγος Ραδιολογίας Ακτινολογίας ,Διαγνωστικό Κέντρο Μαλακάσης.
Ε.Στούπα :Τεχνολόγος Ραδιολογίας Ακτινολογίας,Τμήμα Μαστού ,Ιατρικό Κέντρο Αθηνών.
Χ. Σπανόπουλος:  Xειρ.Γυναικολόγος, Μαστολόγος, ΡΕΑ.
Ι.Νικολάου: Τεχνολόγος Ραδ. Ακτινολογίας, Γεν.Γραμματέας ΕΤΑΕ, ΠΓΝΑ «ΑΤΤΙΚΟΝ».
Χ. Μπούγιας: Τεχνολόγος Ραδιολογίας Ακτινολογίας ,Π.Γ.Ν. ΙΩΑΝΝΙΝΩΝ.
Α.Γκιάτας: Ακτινολόγος Ιατρός,Διευθυντής Κέντρου Μαστού ΙΑΣΩ.
Ε. Χριστοπούλου: Τεχνολόγος-Ακτινολόγος,  Ακτινοδιαγνωστικό Εργαστήριο Γ.Ν.Α. «ΑΛΕΞΑΝΔΡΑ».
Δρ. Α. Ν. Χαλαζωνίτης: Συντονιστής Διευθυντής, Ακτινοδιαγνωστικό Εργαστήριο Γ.Ν.Α. «ΑΛΕΞΑΝΔΡΑ».
Γ.Δαράκης: Τεχνολόγος Ραδ. Ακτινολογίας,Τμήμα Ακτινοθεραπείας, ΠΓΝΑ «ΑΤΤΙΚΟΝ».
Δ.Λάζαρης: Xειρ.Γυναικολ. Μαστολογος, Επ. Καθ. Πανεπ.Αθηνών,, Νοσ. Αγ.Ολγας ,MANOSMED.
Ι. Ναυρόζογλου: Χειρ. Γυναικολόγος Μαστολόγος, Αναπ. Καθηγητής. Παν. Ιωαννίνων , Αντιπρόεδρος ΜΑΝΟSMED.
Σ. Ζερβούδης:Χειρ. Γυναικολόγος, Μαστολόγος, Αναπ. Καθηγητής.,Πρόεδρος ΜΑΝΟSMED, Πανεπ. Μοntpellier, ΡΕΑ.
Γ. Τσακίρης: Ογκολόγος Ακτινοθεραπευτής, Καθηγητής Ακτινοθεραπευτικής Ογκολογίας ,ΤΕΙ ΑΘΗΝΑΣ.
Γ.Μανωλάκης: Παθολόγος-Ογκολόγος, Επ. Καθ. Πανεπ. Αθηνών, ΡΕΑ.
Ι. Νάζος :Τεχνολόγος Ραδιολογίας Ακτινολογίας, Τμήμα Ακτινοθεραπείας, ΠΓΝΑ «ΑΤΤΙΚΟΝ».

Τετάρτη 22 Μαΐου 2013

Η κινητή μονάδα μαστογράφου στην Κω


Η μονάδα μαστογράφου θα βρίσκεται στη Δ/νση Τοπικής Οικονομικής Ανάπτυξης (στο Λινοπότι) από 4 έως και 7 Ιουνίου 2013.
Τηλέφωνο για ραντεβού: 22420/21502 (8.00-11.00 π.μ. κα. Ξενίκα Μαριέττα – Κοινωνική Λειτουργός)
Προϋποθέσεις για τον μαστογραφικό έλεγχο.
Ηλικίες γυναικών από 40 έως 70 ετών.
Να μην έχει γίνει μαστογραφία τους τελευταίους 12 μήνες.
Να μην έχουν ιστορικό καρκίνο μαστού, βιοψίας ή αισθητικής επέμβασης στο μαστό.
Να μην είναι σε έμμηνο ρήση (περίοδο 3 ημέρες πριν - 5 ημέρες μετά).
Δεν προσφέρεται ο μαστογραφικός έλεγχος σε γυναίκες που έχουν την οικονομική ή επαρκή ασφαλιστική κάλυψη για μαστογραφία σε κάποιο εργαστήριο ιδιωτικά.
Προσπάθειά μας είναι να επιτύχουμε να εξεταστούν όσο το δυνατό περισσότερες Ελληνίδες και έτσι να μειώσουμε τις αρνητικές συνέπειες αυτής της ασθένειας.
Μαζί μπορούμε να κάνουμε τον καρκίνο του μαστού παρελθόν.