Εμφάνιση αναρτήσεων με ετικέτα ακτινοχειρουργική. Εμφάνιση όλων των αναρτήσεων
Εμφάνιση αναρτήσεων με ετικέτα ακτινοχειρουργική. Εμφάνιση όλων των αναρτήσεων

Κυριακή 11 Σεπτεμβρίου 2011

Γραμμικός επιταχυντής Elekta "SYNERGY"


Από τους πιο σημαντικούς παράγοντες για τη θεραπεία του καρκίνου είναι ο γραμμικός επιταχυντής. Ο γραμμικός επιταχυντής είναι ένα μηχάνημα, το οποίο παράγει δέσμες ακτινών υψηλής ενέργειας φωτόνια  ακτινών Χ και ηλεκτρόνια. Χρησιμεύει για τη θεραπεία του καρκίνου. Οι υψηλής ενέργειας ακτίνες διεισδύουν μέσα στο σώμα και προκαλούν βλάβες στα κύτταρα. Οι γραμμικοί επιταχυντές της  Elekta "SYNERGY", "SYNERGY" Platform και AXESSE έχουν ενσωματωμένα διαφράγματα πολλαπλών φύλλων για αυτόματη μορφοποίηση της θεραπευτικής δέσμης. Επίσης έχουν ενσωματωμένο  μηχανισμό για λήψη ηλεκτρονικής εικόνας πεδίου( EPID), Cone beam CT δηλαδή αξονικό τομογράφο που δίνει εικόνα σε θέση θεραπείας και ελέγχει την ακριβή θέση του ακτινοβολούμενου στόχου και ειδικό ρομποτικό κρεβάτι HEXAPODE. Οι γραμμικοί επιταχυντές νέας γενιάς σε συνδυασμό με τον Εξομοιωτή VARIAN και τα συστήματα σχεδιασμού NOMOS  και ONCENTRA δίνεται η δυνατότητα εφαρμογής τεχνικών όπως 

Image Guided Radiation Therapy (IGRT με CBCT+EPID), 
Στερεοταξία Σώματος-Κεφαλής 
Volumetric Modulated Arc Therapy (VMAT) 
ΣΤΕΡΕΟΤΑΚΤΚΗ ΑΚΤΙΝΟΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ 
Ακτινοθεραπεία με διαμορφούμενης έντασης δέσμη-IMRT

Πηγή

Σάββατο 26 Μαρτίου 2011

Σε τι διαφέρει η «Στερεοτακτική Ακτινοχειρουργική» από την «Κλασσική Ακτινοθεραπεία»;


   
       Cyberknife               Gamma Knife

Υπάρχουν κάποιες διαφορές που μπορούν να χαρακτηριστούν μεγάλες ή μικρές. 


Επιλογή και διαστάσεις στόχου
Στην κλασσική Ακτινοθεραπεία υπάρχουν ελάχιστες αλλά όχι μέγιστες διαστάσεις στόχων που μπορούμε να ακτινοβολήσουμε. Έτσι μπορούμε να υποβάλουμε σε θεραπεία στόχους που είναι συνήθως μεγαλύτεροι των 4-5 εκατοστών και να φτάσουμε μέχρι όλο το σώμα του ανθρώπου. Στη στερεοτακτική ακτινοχειρουργική δεν υπάρχουν ελάχιστες, όμως υπάρχουν μέγιστες διαστάσεις στόχου που μπορούμε να ακτινοβολήσουμε. Η ελάχιστη διάσταση στόχου είναι περίπου 2-3 χιλιοστά, ενώ η μέγιστη περίπου 4-5 εκατοστά.

Με το CyberKnife® έχουμε τη δυνατότητα να κινηθούμε με πιο μεγάλη ευελιξία από ελάχιστο στόχο ενός (1) χιλιοστού (η ακρίβεια του ρομπότ είναι ± < 0,5 mm) έως πολλά εκατοστά. Εξαρτάται από το είδος του προβλήματος που πρέπει να θεραπεύσουμε αλλά και τη θέση του στο σώμα. 
Συνολική Χρονική Διάρκεια θεραπείας
Η κλασσική Ακτινοθεραπεία εφαρμόζεται σε «συνεδρίες» που γίνονται μία (σπάνια δύο ή τρεις φορές) την ημέρα για ένα σύνολο από δέκα έως και σαράντα ημέρες. Στο χρόνο αυτό πρέπει να προστεθεί η προετοιμασία και μελέτη του ασθενούς που απαιτούν ακόμα 2 – 3 ημέρες.
Η στερεοτακτική ακτινοχειρουργική χορηγείται σε μία ή δύο ή περισσότερες συνεδρίες σε αντίστοιχες ημέρες. Η προετοιμασία και μελέτη του ασθενούς γίνονται είτε την ίδια μέρα, είτε κάποια προηγούμενη της θεραπείας για τη λήψη αξονικής & μαγνητικής τομογραφίας.
Με το CyberKnife® γίνεται συνήθως μία έως το πολύ πέντε συνεδρίες σε αντίστοιχες και διαδοχικές ημέρες. Η προετοιμασία του ασθενούς γίνεται κάποια προηγούμενη της θεραπείας ημέρα και κατά τη μελέτη του περιστατικού (που διαρκεί από μία έως μερικές ημέρες) ο ασθενής παραμένει σπίτι του. 
Τοξικότητα – επιβάρυνση φυσιολογικών ιστών
Επειδή το μέγεθος των πεδίων ακτινοβολίας στην κλασσική Ακτινοθεραπεία είναι μεγάλο (από μερικά έως πολλά εκατοστά), αναγκαστικά υπάρχει επιβάρυνση και μεγάλου ποσού φυσιολογικών κυττάρων, ιστών και οργάνων που βρίσκονται κοντά στον ακτινοβολούμενο στόχο. Αυτό έχει σαν αποτέλεσμα κάποια τοξικότητα που είναι από μικρή έως σημαντική.
Στη στερεοτακτική ακτινοχειρουργική επειδή ο στόχος είναι μικρός και η ακρίβεια – επικέντρωση της θεραπείας μεγάλη, η επιβάρυνση των γειτονικών φυσιολογικών κυττάρων και ιστών είναι ελάχιστη έως μηδενική, άρα ουσιαστικά δεν υπάρχει τοξικότητα.
Στη θεραπεία με το CyberKnife® έχουμε την ιδανική λύση στο θέμα της τοξικότητας. Όταν ακτινοβολούμε ένα μικρό στόχο, δεν υπάρχει τοξικότητα λόγω ελάχιστης επιβάρυνσης των γειτονικών κυττάρων και ιστών.
Αλλά ακόμα και όταν ακτινοβολούμε μεγάλο στόχο (αρκετών εκατοστών) η ακρίβεια ακτινοβολήσεως είναι τέτοια που έχουμε την ελάχιστη δυνατή διασπορά ακτινοβολίας στους γειτονικούς με το πρόβλημα ιστούς, άρα και την ελάχιστη δυνατή τοξικότητα.
Πηγή